Диагноз

Диáгноз (греч. διάγνωσις, лат. diagnosis «распознавание»; от dia «врозь» + gnosis «знание») — медицинское заключение о состоянии здоровья обследуемого, а также сущности болезни и состоянии пациента, выраженное в принятой медицинской терминологии и основанное на всестороннем систематическом изучении пациента. Процесс установления диагноза называется диагностикой. Медицинское обозначение: Ds.

Первоначальный диагноз может оказаться ошибочным; дополнительное обследование снижает вероятность ошибки диагностики[1].


Описание[ | ]

При постановке диагноза врач руководствуется субъективными жалобами больного, анамнезом, осмотром больного (состояние кожных покровов, слизистой носоглотки, измерение температуры, пульса и давления, выслушивание и т. п.), результатами медико-диагностических исследований и другими биомаркерами, наблюдением за дальнейшим течением болезни. При этом также учитываются возраст, пол, работа, социальное положение, местность и другие немедицинские факторы.

Варианты диагноза: предварительный, окончательный, клинический и патологоанатомический. Окончательный диагноз может быть прямым (отчётливо ясно заболевание), дифференциальным (врач определяет круг возможных болезней и назначает исследования, затем решает, какие из рассматриваемых заболеваний исключены, а какие из них подтверждены), а также диагностическим. В диагнозе выделяют:

  1. Имеются ли сопутствующие заболевания
  2. Наличие осложнений
  3. Основные симптомы и болезни
  4. Сочетание заболеваний

Алгоритм постановки клинического диагноза[ | ]

  1. Расcпрос (анамнез)
    1. Жалобы пациента
    2. История болезни (лат. Anamnesis morbi)
    3. История жизни (Anamnesis vitae)
  2. Физические методы исследования
    1. Осмотр
    2. Термометрия[2]
    3. Пальпация
    4. Перкуссия
    5. Аускультация
      Предварительный диагноз
  3. Дополнительные методы обследования
    1. Лабораторные методы (анализы крови, мочи, кала, биопсийного материала и др.)
    2. Инструментальные методы (ЭКГ, УЗИ, рентгенологические, эндоскопические и др.)
      Клинический диагноз[3]

См. также[ | ]

Примечания[ | ]

  1. Медицинские диагнозы: Доверяй, но проверяй? — Новости медицины по специальности «Организация здравоохранения» на портале Medlinks.ru
  2. Диагноз // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  3. Абаев Ю. К. Диагностическое мышление врача и законы логики // Военная медицина : Журнал. — 2008. — № 2. — С. 66—69.

Ссылки[ | ]