Андреасен, Нэнси Кувер

Нэнси Андреасен
Андреасен, Нэнси Кувер
Дата рождения 1938(1938)
Место рождения Линкольн
Страна
Научная сфера психиатрия, литературовед
Место работы Айовский университет
Альма-матер Университет Небраски-Линкольна
Университет штата Айова
Учёная степень Докторская степень по литературе
Учёное звание профессор
Награды и премии
Сайт nancyandreasen.com

Нэнси Кувер Андреасен (англ. Nancy Coover Andreasen; 1938, Линкольн, шт. Небраска) — видный американский нейробиолог и нейропсихиатр, исследователь феноменов креативности и процессов, вызывающих психические заболевания. В настоящее время — профессор психиатрии в университете штата Айова.

Карьера Нэнси Андреасен началась в гуманитарной сфере. В Университете Небраски-Линкольна она изучала литературу, историю и философию, получила докторскую степень по английской литературе, будучи стипендиатом Гарварда и Оксфорда, и начала работу в качестве профессора литературы эпохи Возрождения на кафедре английской литературы Университета штата Айова. За несколькими статьями, посвященными Джону Донну, последовала первая книга: «Джон Донн: консервативный революционер» (англ. John Donne: Conservative Revolutionary, 1967).

В то же время достижения в литературоведении стали представляться Нэнси не заслуживающими всех усилий, затраченных ею на исследования: «Они не изменят курса истории, не помогут человечеству».[1] После рождения первого ребёнка у Нэнси случилась родильная горячка, и выздоровление после этого осложнения, которое в прежние времена уносило множество жизней, навело её на мысль о поиске причин менее изученных расстройств. Последующую жизнь Нэнси посвятила психическим заболеваниям.

Закончив к 1970 году курс в колледже Университета Айовы, она прошла трёхлетнюю аспирантуру по психиатрии. Первые два года работы психиатром Нэнси провела в госпитале Университета Айовы, работая с людьми, пережившими тяжелейшие ожоги. Заняв место на факультете, она вернулась к интересовавшей её проблеме шизофрении, в частности неспособности больных адекватно реагировать на окружающий мир, эмоционального отупения — того, что впоследствии стали объединять под названием «негативные симптомы».

Сами понятия «негативных» и «позитивных» симптомов, пусть и не в сегодняшнем их психиатрическом понимании, были использованы ещё в 1880-х годах Хьюлингсом Джексоном в его рассуждениях о возможных механизмах психических заболеваний.[2]:163 Возрождение концепции началось в 1970-е годы, когда развитие технологий дало надежду на начало серьёзного поиска молекулярных механизмов. Измерение различных показателей психоза не позволяло предсказать, насколько будет нарушена воля и как болезнь повлияет на уровень общения человека, его общественный статус.[3] Психотические, «позитивные» симптомы, казалось, жили отдельной жизнью от проявлений деградации. Ряд исследователей начали разрабатывать это направление[4], в их числе Тим Кроу и Нэнси Андреасен, создавшая шкалы для оценки позитивных (SAPS) и негативных симптомов (SANS).[5][6]

В 1980-х и 1990-х годах Андреасен с коллегами проводила новаторские исследования больных шизофренией с помощью МРТ и SPECT, пытаясь обнаружить корреляции симптомов с изменениями объёмов различных отделов мозга и характером активации мозга при выполнении когнитивных задач.

Исследования Андреасен показали, что у лиц с диагнозом шизофрения мозговое вещество сокращается намного быстрее, чем у здоровых из той же возрастной группы[7]. В 2011 году Нэнси Андреасен с соавторами опубликовала результаты исследования, в ходе которого было обнаружено, что бо́льшая интенсивность лечения антипсихотиками, как и бо́льшая длительность наблюдения за пациентами, коррелировала с более значительным снижением объёма ткани мозга. При этом тяжесть болезни оказывала малозначительное влияние на объём ткани или не оказывала его вообще[8].

По утверждению Андреасен, приём антипсихотиков приводит к постепенной атрофии префронтальной коры[9]. Тем не менее она подчёркивала, что предотвращение рецидива является важной задачей, однако его нужно обеспечивать, применяя, насколько возможно, самые низкие дозы антипсихотиков, позволяющие держать симптомы под контролем[10], и сочетая препараты с когнитивной и социальной терапией[7].


Награды[ | ]

  • Национальная научная медаль США, вручена в 2000 году[11] за

    «..её важный вклад в науки о социуме и поведении, заключающийся в интегральном изучении разума, мозга и поведения, объединении науки о поведении с технологиями нейронаук и нейровизуализационными методиками с целью обрести понимание ментальных процессов, в том числе памяти и креативности, и болезней, таких как шизофрения».[12]

  • От NARSAD:
    • Приз Либера за исследования шизофрении, 2001 год.[13]
  • Приз фонда Инбев-Байе-Латур за вклад в улучшение здоровья человека, вручен в 2003 году. Основание —

    «..новаторский вклад в наше понимание ранней диагностики, патологических механизмов и терапии шизофрении. Работа доктора Андреасен значительно расширила наше понимание роли префронтальной коры в негативной симптоматике; была показана ассоциация негативных симптомов шизофрении с нейропсихологическими отклонениями, предполагающими дисфункцию префронтальной коры».[14]

Книги[ | ]

  • «John Donne: Conservative Revolutionary», 1967
  • «Introductory Textbook of Psychiatry», Fourth Edition by Nancy C. Andreasen and Donald W. Black
  • «The Creative Brain: The Science of Genius»
  • «Brave New Brain: Conquering Mental Illness in the Era of The Genome»
  • «The Broken Brain»
  • «Understanding mental illness: A layman’s guide (Religion and medicine series)»
  • «Schizophrenia: From Mind to Molecule (American Psychopathological Association)»
  • «Brain Imaging: Applications in Psychiatry»

Примечания[ | ]

  1. Mark Moran. Imaging Breakthrough Provided Key to Clinical Symptoms (недоступная ссылка) Psychiatr News June 1, 2007 Volume 42, Number 11, page 12
  2. Tandon, Rajiv; Greden, John F. Negative schizophrenic symptoms: pathophysiology and clinical implications (англ.). — Washington, DC: American Psychiatric Press, 1991. — ISBN 0-88048-192-7.
  3. Strauss J. S., Carpenter W. T., Bartko J. J. The diagnosis and understanding of schizophrenia. Part III. Speculations on the processes that underlie schizophrenic symptoms and signs (англ.) // Schizophr Bull : journal. — 1974. — No. 11. — P. 61—9. — PMID 4469362.
  4. Strauss J. S. Negative symptoms: future developments of the concept (англ.) // Schizophr Bull : journal. — 1985. — Vol. 11, no. 3. — P. 457—460. — PMID 4035307.
  5. Andreasen NC. The Scale for the Assessment of Positive Symptoms (SAPS. Iowa City, IA: The University of Iowa; 1984
  6. Andreasen NC. The Scale for the Assessment of Negative Symptoms (SANS). Iowa City, Iowa: The University of Iowa; 1983
  7. 1 2 Шизофрения, нейролептики и Нэнси Андреасен // Московская областная психиатрическая газета. — Январь — февраль 2009 г. — № 1 (45). Архивировано 20 октября 2015 года.
  8. Ho BC, Andreasen NC, Ziebell S, Pierson R, Magnotta V. Long-term antipsychotic treatment and brain volumes: a longitudinal study of first-episode schizophrenia // Arch Gen Psychiatry. — 2011 Feb. — Т. 68, № 2. — С. 128—137. — doi:10.1001/archgenpsychiatry.2010.199. — PMID 21300943.
  9. Angell M. The Epidemic of Mental Illness: Why? (англ.) // The New York Review of Books : magazine. — 2011. — June 23.
  10. Andreasen NC, Liu D, Ziebell S, Vora A, Ho BC. Relapse Duration, Treatment Intensity, and Brain Tissue Loss in Schizophrenia: A Prospective Longitudinal MRI Study // Am J Psychiatry. — 2013 Jun 1. — Т. 170, № 6. — С. 609—615. — doi:10.1176/appi.ajp.2013.12050674. — PMID 23558429.
  11. Clinton Names A Diverse Group Of Researchers To Receive The 2000 National Medals Of Science, National Science Foundation
  12. The President’s National Medal of Science: Recipient Details, National Science Foundation
  13. February 2, 2001 Volume 36 Number 3 «NARSAD Awards Researchers On Path to Mental Illness Cure Архивная копия от 22 ноября 2008 на Wayback Machine»
  14. InBev-Baillet Latour Health prize — 02 Historical Background (недоступная ссылка)
  15. Psychiatric News August 6, 2004 Volume 39 Number 15 «APA Honors Contributors To Mental Health Field Архивная копия от 31 декабря 2004 на Wayback Machine»; Eve Bender
  16. APA Honors Those Who Have Made a Difference Архивная копия от 13 февраля 2009 на Wayback Machine; by Eve Bender; Psychiatr News September 7, 2007 Volume 42, Number 17, page 20

Ссылки[ | ]